[波段王指标]统筹基金报销比例(医保统筹基金门诊报销)

统筹基金报销份额提高到70%，个人担负部分由财务全额补助。一起，对参保员工因病或非因工逝世的丧葬补助费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等候别离提高到不低于当地上年度城镇居民人均可支配收入的2倍、3倍、4倍。此外，还将树立重特大疾病医疗救助准则，对患重特大疾病的贫困人口，实施先治疗后付费，按规则享用大病稳妥待遇。

一般来说不同区域经济发展状况有所不同，因而报销份额也有所差异，以下就北京员工医疗稳妥稳妥份额状况进行阐明。

上了医保后，假如是在职员工，到医院的门诊、急诊治病后，1800元以上的医疗费用才干够报销，报销的份额是50%。假如是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用能够报销，报销的份额是70%。假如是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用能够报销报销的份额是80%。

而不管哪一类人，门诊、急诊大额医疗费付出的费用的高限额是2万元。举例来说，假如您是在职员工，在门诊治病的花费是2500元，那么700元的部分能够报销50%，便是350元。

假如是住院的费用，2009年一个年度内*次运用根本医疗稳妥付出时，不管是在职人员仍是退休人员，起付金额都是1300元。而第2次以及今后住院的医疗费用，起付规范按50%确认，便是650元。而1个年度内根本医疗稳妥统筹基金(住院费用)高付出额是7万元。

住院报销的规范与参保人员所住的医院等级有关，如住的是三级医院，从起付规范到3万元的费用，员工付出15%，也便是报销85%;3万元到4万元的费用，员工付出10%，报销90%;超越4万元到高付出限额部分的费用，则95%都能够报销，员工只需付出5%。而退休人员个人付出的份额是在职(便是上述的)员工的60%，但起付规范以下的，都由个人付出。

不同的当地医保统筹付出份额不一样，但大部分在60-70%左右，假如对自己所在地的医保统筹付出份额有所疑问，能够查询社保局或许医院。

三、医保统筹付出的规范是什么

1、统筹基金付出金额=(住院医疗费用-自费项目-起付规范)×统筹基金付出份额。

2、统筹基金是关于不记入帐户部分的缴费，需求进入统筹基金。统筹基金便是一切单位缴费都一致放到一个公共的基金部分，然后再从这个一致的统筹基金中开销基金给那些需求享用待遇的参保人员。

依照医保方针，在指定的定点医院一般门诊治病大约报销医药费70%左右。一年内来看治病次数和每次就诊金额才干核算全年能够报销多少医药费。