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跟着医保门诊统筹保障机制的树立，各地关于医保门诊的报销待遇也有所提高了。各个地区关于医保门诊的报销份额、封顶线、起付线都是有新的规则。那么2023年山西医保门诊报销方针是怎么样的?一起来了解一下。

山西医保门诊报销新规则2023年最新消息是什么?

报销份额：不同的医疗组织、退休人员和在职人员的报销份额是不一样的。一类定点医疗组织，在职人员报销份额50%，退休人员报销份额55%;二类定点医疗组织，在职人员报销份额55%，退休人员报销份额60%;三类定点医疗组织，在职人员报销份额60%，退休人员报销份额60%。

起付线和封顶线：退休人员和在职人员的门诊起付线规范共同，一类组织为30元/次，二类组织为50元/次，三类组织为80元/次;在职人员封顶线为1800元，退休人员的封顶线为2500元。

归纳来看，遍及退休人员的报销份额是要比在职人员的报销份额高出5%的。

假定山西省退休人员，在三类医院就诊，产生费用4000元的费用，那么实践可以报销的费用为：=2548元，因为封顶线是2500元，因而实践报销的费用为2500元，4000—2500=1500元是需求用户自付的。

以上便是关于山西医保门诊报销的有关内容介绍，期望可以有所协助。

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发布于 2023-11-19 15:11:36

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