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图源unsplash

文|《财经》杂志记者信娜

修正|王小

本文为《财经》与腾讯新闻独家协作内容，谢绝转载。

一份鼓动无偿献血的奉告激起千层浪。

这份奉告提到，各地应探求将无偿献血归入社会征信系统。这是2019年11月14日，国家卫健委等11部分联合发布的一份名为“进一步促进无偿献血作业健康发展”的文件。

惹人注意的焦点是，鼓动献血没问题，但和征信系统扯什么联络？这会不会让自愿行为变成软性强逼，使两者都变了味儿。更有友将之称为“用血充会员”。

这种起始于金融和经济领域的诚信概念，近年来一再欲与个人日常行为相联，也引发人们对“征信系统是否乱用”，以及“个人诺言距离”的议论。

北京大学金融智能研究中心研究员刘新海奉告《财经》记者，献血与个人是否有诺言并没有直接联络。“征信”是很专业的概念，与规范商业活动，下降交易成本相关，一旦扩展到社会层面，会使这一系统过于泛化，失去了原有的意义。

无偿献血与个人诺言？

一个月前，王木地址大学的红十字会再次宣告招募“无偿献血者”的信息。“期末的时分应该还会有一次”，在她的记忆里，一个学期校园会发布几回这样的奉告。

用“火爆”来描绘学生报名无偿献血的情况并不为过。王木奉告《财经》记者，每次都得抢名额。“适合的时间人满了，犹疑一下，效果其他时间也报满”。她从大一一贯等到了大三。

王木地址校园的无偿献血活动，每年会有几百名的限额，招募结束后，献血者可获得证书和补助，后者本年是一箱牛奶、一条围巾和拍立得相片。“没人会为了一箱牛奶去献血”，王木对《财经》记者说，鼓动无偿献血应留步于鼓动自愿，而不是在履行的时分变成软性强逼，“不想变成为了一些社会福利去献血，我们都觉得献血是件有意义的事”。

走出校园后，用“冷清”来描绘无偿献血车才合时宜。广泛的场景是，富有商圈的街角孤零零立着一辆无偿献血车，人流络绎不息，却很少有人留步。

虽然这样寂寥，北京市无偿献血70%以上都来自于街头献血点。2018年，北京市红十字血液中心主任刘江曾提到，北京无偿献血的累计人次614万，但每年仍有40余万人次需求用血，特别是血小板保存期短，需求用血确保。

国家卫健委医政医管局副局长周长强曾在一次发布会上提到，我国无偿献血人次和采血量连续20年增加。从1998年献血法施行之初，我国无偿献血人次大约是30万，采血量不到500万单位。2018年，无偿献血人次靠近1500万，采血量到达了2500万单位。

但是，在献血冷季，北京与湖南、河北、云南、四川等区域到达血液调剂共同，才得以确保供血。

我国义务献血团体的人口比例远远小于发达国家。原卫生部官员在一次会议中标明，2009年的全国献血总人次已逾越1100万，我国已基本完成从计划献血到自愿无偿献血的过渡。全国多个当地的查询数据也反映出，献血人数与献血量均在逐年增加。

虽然献血人数不断增加，但是关于一个国家来说，按世界卫生组织的举荐数据，每年需求有4％的人献血，才能够完全满足临床需求。从比例来说，我国的献血人群还差许多，这是发生经常性用血严峻的重要原因之一——在全国规划内，2010年发布的参与献血人口比例是0.85％；北京市情况较好，这个数字是2.2％。而在美国，现在每年大约有6％的人参与献血。

一贯的争议是，有偿献血，违背品德，那么对无偿献血者有必定的非现金性补助，是不是能够促进更多的人来献血？

在11月14日，国家卫健委发布的“进一步促进无偿献血作业健康发展”的奉告中提到，各地应探求将无偿献血归入社会征信系统。其间，对献血者运用公共设施、欣赏旅行政府办公园等供应优惠待遇。

将无偿献血与征信系统联接，成为这条奉告最大的争议点。一位友在外交途径如此议论，鼓动献血是积德行善，放在征信系统，“牛头不对马嘴”。

征信概念起于金融领域。在2007年国务院办公厅发布的《国务院办公厅关于社会诺言系统制作的若干意见》中，加快制作社会诺言系统的关键为“信贷、缴税、合同履约、产品质量的诺言记载”。

谁想12年后，征信系统乱用的问题被一再提及。比方“闯红灯”“地铁饮食”等逐渐的变多的日常日子行为，现在也被建议归入个人征信系统，以至于社会征信系统被捉弄为“一个筐”，什么都能往里装。

无偿献血是否有必要归入到社会征信系统。北京大学金融智能研究中心研究员刘新海奉告《财经》记者，“征信”是很专业的概念，与规范商业活动，下降交易成本相关。一旦扩展到社会层面，会使这一系统过于泛化，失去了原有的意义。此外，扩展征信系统规划还要考虑个人隐私信息保护、适用规划等凌乱要素，拟定推广政策需慎重。

人民银行征信中心原副主任汪路也曾撰文提到，各行各业、各当地、全局或部分的几乎全部社会问题都往“社会诺言系统不健全”这个“筐”里装，要防止“有朝一日建成了虚无缥缈的‘社会诺言系统大厦’”。

用血是否严峻？

山东某地中心血站担任人在几日前收到上级奉告，探求将无偿献血归入征信系统。几个月前，他还收到了另一份文件，主题也为“鼓动无偿献血”。

两个月前，在国家卫健委发布的“无偿献血者临床用血费用直接减免”奉告中提到，省内血站与用血医疗机构无偿献血者信息互联互通，使医疗机构在费用结算过程中，可获取患者及其亲属无偿献血信息。

上述山东血站担任人介绍，此前，当地也做过一些检验，与一部分医院联，用微信报销等，但只触及一小部分医院，收效有限。

根据相关规定，无偿献血者及其相关亲属可免交、减交临床用血费用。假设血站与医院的信息未连通，无偿献血者或许其相关亲属用血后，不能实时减免费用，还需求其到各地血站或献血办报销。

问题是有实力的大医院，用血量大，医院全系统统更独立，更封闭，不太愿意有太多的外部接口，“这件事技术上难度不大，主要靠调和”。上述山东血站担任人说。

现在，这家山东血站仍在等候省内的详细作业奉告。此番国家层面一再发布无偿献血鼓动政策，难免让人联想，用血是不是又严峻了。

上一次“血荒”一再见诸报端是在“协作献血”叫停之后。2018年3月，原国家卫计委发布奉告，要求该月底前各地间断协作献血。施行了近20年的协作献血原则成为前史。原北京市卫计委行为灵敏，2月10日便叫停“协作献血”，许多医院遽然就面临“找不到血小板”“缺血”等突发情况。

2010年，长春、青岛、太原、重庆等多地也曾出现不同程度血荒。昆明则出现了十年来最严峻的血荒。据《人民日报》报道，昆明区域200多家医疗机构面临缺血，不得不将部分择期手术或需求许多血液的手术延期。

献血在增加，可用血量也一贯在增加。一篇来历为四川省成都市血液中心的论文中提到，成都市血液中心献血人次、采血量、医疗机构用血量逐年增加。全血献血人次和采血量由2010年的14.6万人次、25.2万单位增加到2015年的17.4万人次及30.5万单位，全血收集量年均增加4.2%。医疗机构用血量呈逐年增加的趋势，年均增加起伏则为5.8%。

中南大学湘雅医院输血科主任李碧娟曾在一份陈说中提及，21个不合理用血案例，并关于我国各级医院的不合理用血情况做了总结。发达国家每台手术的均匀用血数为87毫升；在我国，2008年的相关多个方面数据闪现，北京协和医院是172毫升，湘雅医院每台手术均匀用血数为200毫升。

上述山东血站担任人奉告《财经》记者，以前血液供应的季节性很明显，寒暑假或许恶劣气候的时分，都是供血冷季。现在的情况是，基本上全年供血都比较严峻，只是冷季的时分更明显。“不是随时想用多少都行，处在一种紧巴的情况中”。

江苏省血液中心副主任郭东辉曾在2018年接受媒体采访时走漏，南京各级大医院每年用血需求量增幅都在10%以上，无偿献血量不能满足医院用血需求。上一年全年省血液中心采血总量约30.78吨，同比增加1.15%，临床供血逾越27吨，同比增加2.76%。

在此之前，鼓动无偿献血的方法已在部分区域施行。2017年末，在江苏，具有《江苏省无偿献血荣誉证》的献血者，可享受“三免”政策，即免费旅行政府办公园、旅行风景区等，免交公立医疗机构就诊一般门诊诊察费，免费乘坐公共交通工具。

当年，江苏省共有2600多名参与无偿献血20次以上的“特别贡献献血者”可享受上述优惠。

上述山东血站担任人提出了自己的质疑，很难衡量鼓动方法与人们无偿献血的自愿到底有多大联络。在我们这儿，每年无偿献血人次约7万，毕竟需求报销费用的只需几千人。

原浙江省献血管理中心相关担任人曾在一篇文章中写道，导致无偿献血危机的原因虽然许多，但人们对无偿献血的不信任是最丧身的。